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          首頁(yè)/ 政務(wù)公開(kāi) / 法定主動(dòng)公開(kāi)內(nèi)容 / 民生保障 / 醫(yī)療衛(wèi)生 / 正文

          2022年度醫(yī)保重大惠民政策來(lái)了

            一、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
           ?。ㄒ唬┙档推鸶毒€,提高報(bào)銷比例
            1、降低住院起付線。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生中心)住院起付線從300元降低到200元;一級(jí)醫(yī)院住院起付線從500元降低到300元;二級(jí)醫(yī)院起付線從800元降低到600元。
            2、提高住院支付比例。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生中心)、一級(jí)醫(yī)院住院基金支付比例從80%提高到85%;二級(jí)醫(yī)院住院基金支付比例從70%提高到75%。
            3、降低部分耗材和檢查費(fèi)的自付比例。將50000元(不含)以上的醫(yī)用耗材個(gè)人先行自付比例從40%降低到35%;將8000元(不含)以上的大型檢查費(fèi)個(gè)人先行支付比例從50%降低到45%。
           ?。ǘ﹥?yōu)化門診慢特病準(zhǔn)入政策
            1、下放門診慢特病批準(zhǔn)權(quán)限。將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢特病批準(zhǔn)權(quán)限下放至縣級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
            2、縮短門診慢特病申請(qǐng)辦理時(shí)限。由原來(lái)的一個(gè)月縮短至10個(gè)工作日內(nèi)。
           ?。ㄈ﹥?yōu)化高血壓、糖尿病門診用藥保障政策
            1、取消“兩病”門診用藥報(bào)銷年度起付線。不再設(shè)置年度起付線,“兩病”門診用藥直接按照50%報(bào)銷。
            2、簡(jiǎn)化“兩病”身份認(rèn)定和備案手續(xù)。對(duì)衛(wèi)生健康部門納入規(guī)范化管理的“兩病”患者,由各縣市區(qū)組織整體備案,不再進(jìn)行身份認(rèn)定。備案權(quán)限下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生中心)一級(jí)。
           ?。ㄋ模﹥?yōu)化部分門診醫(yī)療費(fèi)用支付政策
            原納入住院報(bào)銷的門診費(fèi)用實(shí)行門診直接報(bào)銷。參保人在二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院前5日發(fā)生的與本次住院相關(guān)的門診檢查檢驗(yàn)費(fèi)用、入急診72小時(shí)轉(zhuǎn)住院的急診醫(yī)療費(fèi)用、住院期間治療必須的轉(zhuǎn)外檢查檢驗(yàn)費(fèi)用等門診醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金直接按60%支付,不再納入當(dāng)次住院費(fèi)用支付范圍。
           ?。ㄎ澹﹥?yōu)化部分特殊疾病住院起付線政策
            規(guī)范特殊疾病年度住院起付線。慢性腎功能衰竭腹膜透析和血液透析、惡性腫瘤放化療、器官移植術(shù)后抗排異、白血病患者,因同一病種在同一醫(yī)院住院治療的,一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)計(jì)一次起付線(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參照?qǐng)?zhí)行)。
            二、大病保險(xiǎn)實(shí)行傾斜性政策
            對(duì)特困人員、低保對(duì)象和返貧致貧人口,大病保險(xiǎn)年度起付標(biāo)準(zhǔn)為5000元,支付比例提高5%,取消年度最高支付限額。
            三、提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)
            低保對(duì)象、返貧致貧人口救助比例以不低于70%,其他納入低收入范圍或易返貧致貧的脫貧人口救助比例不低于50%,門診慢特病和住院共用一個(gè)年度救助限額。經(jīng)三重制度支付后政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)仍較重的,給予傾斜救助。特困人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用給予全額救助,醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)三重制度支付后,仍有不足的,由救助供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)予以支持。