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          首頁/ 政務(wù)公開 / 法定主動公開內(nèi)容 / 民生保障 / 醫(yī)療衛(wèi)生 / 正文

          2023年渭南市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作熱點問答

          近日,市醫(yī)保局、市財政局、市稅務(wù)局、市民政局、市衛(wèi)健委、市鄉(xiāng)村振興局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知》(渭醫(yī)保發(fā)〔2023〕127號,以下簡稱《通知》),現(xiàn)就全市2023年城鄉(xiāng)居民參保繳費工作中群眾關(guān)心的重點問題作出解答。

          1.問:2023年我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準和個人繳費標準如何規(guī)定?

          答:《國家醫(yī)保局 財政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號)明確:“統(tǒng)籌考慮經(jīng)濟社會發(fā)展、醫(yī)藥技術(shù)進步、醫(yī)療費用增長和居民基本醫(yī)療保障需求等因素合理確定城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準。2023年居民醫(yī)?;I資標準為1020元,其中人均財政補助標準達到每人每年不低于640元,個人繳費標準達到每人每年380元”。為進一步增強基本醫(yī)療保障能力,減輕參保群眾就醫(yī)負擔(dān),全省規(guī)定,2023年居民醫(yī)保參保按照國家明確的最低個人繳費標準380元確定。

          2. 問:我市城鄉(xiāng)居民參保覆蓋人群及部分特殊人員資助政策有哪些?

          答:原則上具有我市城鄉(xiāng)居民戶籍或取得我市居住證,未參加職工醫(yī)保的人員均可參加戶籍地或長期居住地的居民醫(yī)保。

          《通知》明確了部分特殊人員參保繳費享受資助政策:對特困人員、孤兒(含事實無人撫養(yǎng)兒童)實行全額資助,對低保對象實行定額資助;對納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶)實行定額資助;對鄉(xiāng)村振興部門認定的返貧致貧人口,過渡期內(nèi)按低保對象資助標準給予定額資助;對農(nóng)村獨生子女(雙女)父母及十八歲以下子女參加居民醫(yī)保個人繳費按規(guī)定進行補助。

          3.問:參保繳費及待遇享受時間如何規(guī)定?

          答:全市居民醫(yī)保集中繳費期為2023年9月至2023年12月20日。2023年居民醫(yī)保參保繳費設(shè)置補繳期,補繳時間為2024年1月1日至2024年6月30日。

          集中繳費期繳費,待遇享受時間為2024年1月1日至12月31日。補繳期內(nèi)繳費,待遇享受期為繳費后次月起至2024年12月31日,未在集中繳費期或補繳期參保繳費的,不得享受參保年度的居民醫(yī)保待遇。

          特別要說明的是新生兒參保繳費?!锻ㄖ访鞔_,2024年1月1日起,新生兒出生90天內(nèi)由監(jiān)護人為新生兒繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險費,待遇享受期為出生之日起至出生當(dāng)年12月31日,未在90天內(nèi)繳費,待遇享受期為出生當(dāng)年繳費后的次月至12月31日;新生兒出生日期距離出生當(dāng)年12月31日不足90天,監(jiān)護人根據(jù)醫(yī)保待遇享受時間,在新生出生90天內(nèi)可選擇繳納出生當(dāng)年的醫(yī)療保險費,也可選擇繳納出生次年的醫(yī)療保險費,未在90天內(nèi)繳納相應(yīng)年度醫(yī)療保險費,按一般人員參保繳費及享受待遇相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

          4.問:相較往年政策,今年變化有哪些?

          答:一是參保繳費標準提高。根據(jù)文件要求,2023年居民醫(yī)?;I資標準為1020元,其中人均財政補助標準達到每人每年不低于640元,個人繳費標準達到每人每年380元,財政補助與個人繳費均比去年上漲30元。

          二是提高困難人員參保資助標準。低保對象、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口定額資助,各級財政補助之和不低于個人繳費標準的50%,鞏固提升定額資助標準,進一步兜牢民生健康底線。

          三是延長參保資助人員身份認定時間。各類享受參保資助人員身份認定時間以繳費當(dāng)年12月31日前各相關(guān)部門認定結(jié)果為準,確保自然年度內(nèi)動態(tài)新增人員應(yīng)資盡資,應(yīng)保盡保。

          四是完善大學(xué)生參保繳費政策。結(jié)合國家醫(yī)保局、教育部文件要求,進一步加強大學(xué)生參保工作。未參保大學(xué)生足額參保繳費后,次月享受醫(yī)保待遇;大學(xué)生參保繳費工作隨我市居民醫(yī)保繳費工作同步啟動;稅務(wù)、醫(yī)保部門及各高校共同參與做好大學(xué)生參保繳費宣傳等工作,確保我市大學(xué)生應(yīng)參盡參,應(yīng)保盡保,全力提升大學(xué)生健康管理和醫(yī)療服務(wù)保障水平。

          五是設(shè)置參保繳費補繳期。集中繳費期為2023年9月至2023年12月20日,待遇期為2024年全年。補繳期期為2024年1月1日至2024年6月30日,待遇期為繳費后次月起,支持全民參保,提升共濟保障能力。

          5.問:居民醫(yī)保繳費渠道有哪些?

          答:為方便城鄉(xiāng)居民參保繳費,我市繳費渠道主要有三大類:一是通過稅務(wù)部門委托的建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、中國銀行、光大銀行、中國銀聯(lián)、信用合作社和郵政儲蓄等金融機構(gòu)提供的網(wǎng)點柜面、自助機具、手機銀行、微信公眾號、二維碼掃碼等渠道繳費;二是通過“渭南稅務(wù)”微信公眾號或辦稅服務(wù)廳柜面、自助辦稅機繳費;三是通過微信“城市服務(wù)”、支付寶“市民中心”等第三方渠道繳費。