各縣、市、區(qū)人民政府，市人民政府各工作部門(mén)、直屬機(jī)構(gòu)，渭南高新區(qū)、經(jīng)開(kāi)區(qū)、華山景區(qū)管委會(huì)，莊里試驗(yàn)區(qū)：

《渭南市“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。

渭南市人民政府辦公室

2023年5月17日

（此件公開(kāi)發(fā)布）

渭南市“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃

為深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，進(jìn)一步健全完善高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)體系，更好滿(mǎn)足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)《國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃》（中發(fā)〔2019〕25號(hào)）、《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》（國(guó)發(fā)〔2021〕35號(hào)）、《陜西省“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》（陜政辦發(fā)〔2022〕37號(hào)）和《渭南市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二○三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》（渭政發(fā)〔2021〕11號(hào)）等，結(jié)合我市實(shí)際，制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

“十三五”以來(lái)，市委、市政府堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)決貫徹以人民為中心的發(fā)展思想，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局，統(tǒng)籌謀劃，精準(zhǔn)施策，補(bǔ)齊短板，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)工作不斷邁上新臺(tái)階，全市老年人獲得感、幸福感、安全感持續(xù)增強(qiáng)。一是養(yǎng)老服務(wù)政策體系日益完備。出臺(tái)了《關(guān)于全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見(jiàn)》《關(guān)于制定和實(shí)施老年人照顧服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施意見(jiàn)》等10余項(xiàng)政策措施，形成具有渭南特色的養(yǎng)老服務(wù)政策體系。二是服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施更加健全?！笆濉逼陂g，全市有各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)104家，農(nóng)村互助幸福院1751所，社區(qū)日間照料中心104所、養(yǎng)老服務(wù)中心（站）26所，擁有養(yǎng)老床位35178張。特別是，8個(gè)縣級(jí)民政福利園區(qū)、市社會(huì)福利院精神病療養(yǎng)所等一批重點(diǎn)項(xiàng)目加快建設(shè)，為全市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展夯實(shí)了基礎(chǔ)。三是服務(wù)供給能力持續(xù)提升。全市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擁有床位數(shù)占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)的66%，入住老年人占比75%。推動(dòng)10家社區(qū)醫(yī)院發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)功能，291個(gè)村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助幸福院設(shè)施共建、資源共享，30家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。摸查全市城鄉(xiāng)特困老年人、農(nóng)村留守老年人基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，全覆蓋落實(shí)關(guān)愛(ài)服務(wù)。四是人才隊(duì)伍培育全面加強(qiáng)。開(kāi)展“養(yǎng)老護(hù)理員千人培訓(xùn)”計(jì)劃，依托市域內(nèi)職業(yè)院校培訓(xùn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理及護(hù)理人員2000余人次。全市953支志愿隊(duì)伍廣泛參與居家老人互助關(guān)愛(ài)活動(dòng)。

“十三五”期間，全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)成效明顯，但面對(duì)老年人口基數(shù)大、人口老齡化加速發(fā)展形勢(shì)和老年人日益增長(zhǎng)的多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，還存在服務(wù)供給不充足不平衡、投入保障有待加強(qiáng)、監(jiān)管體系不夠健全、人才與技術(shù)支撐不足等短板弱項(xiàng)。“十四五”時(shí)期是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)的重要窗口期，建設(shè)與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系重要而又緊迫。要進(jìn)一步提高站位、搶抓機(jī)遇，持續(xù)健全完善養(yǎng)老制度體系、擴(kuò)大有效供給、擴(kuò)展投資投入渠道、健全綜合監(jiān)管體系、強(qiáng)化人才技術(shù)支撐，切實(shí)推動(dòng)全市養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

二、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的二十大精神、習(xí)近平總書(shū)記來(lái)陜考察重要講話(huà)重要指示精神，堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民行動(dòng)，全面落實(shí)中省養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃部署，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，優(yōu)化供給結(jié)構(gòu)，提升服務(wù)質(zhì)量，著力破解養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展面臨的難點(diǎn)、痛點(diǎn)、堵點(diǎn)問(wèn)題，全面促進(jìn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂(lè)，助力加快建設(shè)黃河中游生態(tài)保護(hù)和高質(zhì)量發(fā)展核心示范區(qū)。

（二）基本原則。

系統(tǒng)謀劃，完善體系。推動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利、慈善事業(yè)、老年優(yōu)待等制度資源優(yōu)化整合，強(qiáng)化各相關(guān)領(lǐng)域體制改革配套銜接，完善養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展支持政策，統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。

保障基本，發(fā)展普惠。著眼保基本、廣覆蓋、兜底線(xiàn)、可持續(xù)，積極發(fā)展基本養(yǎng)老服務(wù)，為人民群眾提供方便可及、價(jià)格合理、符合標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)。

改革創(chuàng)新，協(xié)調(diào)發(fā)展。優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式，推動(dòng)基本養(yǎng)老和多樣化服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展，深化養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)融合，努力滿(mǎn)足老年人多樣化需求。

多方參與，共擔(dān)共負(fù)。堅(jiān)持政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人共同參與、各負(fù)其責(zé)，保障基本養(yǎng)老服務(wù)供給，充分發(fā)揮市場(chǎng)作用，鞏固家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)地位，引導(dǎo)老年人樹(shù)立主動(dòng)健康和終身發(fā)展理念，打造老年友好型社會(huì)。

（三）發(fā)展目標(biāo)。

“十四五”時(shí)期，著眼打造樂(lè)養(yǎng)宜居城市，持續(xù)完善“設(shè)施體系、能力提升、隊(duì)伍建設(shè)、綜合監(jiān)管、制度保障”五位一體養(yǎng)老服務(wù)格局，推動(dòng)建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，形成便捷高效、普惠實(shí)用的養(yǎng)老服務(wù)供給能力，滿(mǎn)足老年人多層次基本養(yǎng)老需求。

基本服務(wù)持續(xù)健全。基本養(yǎng)老服務(wù)制度全面建立，老年人福利水平不斷提高。普惠性養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面穩(wěn)定擴(kuò)大，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底線(xiàn)、?；韭毮艹掷m(xù)強(qiáng)化，特困老年人兜底供養(yǎng)保障有力，醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)深度融合，多層次長(zhǎng)期照護(hù)保障機(jī)制更加健全。

有效供給持續(xù)提升。居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不斷完善，養(yǎng)老服務(wù)更加便捷，“一刻鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈基本形成，基本建成縣（市、區(qū)）、鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯提升。

綜合監(jiān)管持續(xù)強(qiáng)化。養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度不斷完善，形成高效規(guī)范、公平競(jìng)爭(zhēng)的養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)一市場(chǎng)。行業(yè)營(yíng)商環(huán)境不斷優(yōu)化，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量安全、從業(yè)人員能力不斷提高，資金管理、運(yùn)營(yíng)秩序規(guī)范。

要素保障持續(xù)增強(qiáng)。政策支持更加有力，資金保障日益加強(qiáng)，人才隊(duì)伍不斷壯大，科技力量持續(xù)賦能，應(yīng)急能力全面增強(qiáng)，各類(lèi)市場(chǎng)主體充滿(mǎn)活力。

專(zhuān)欄1 “十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系主要指標(biāo)

三、重點(diǎn)任務(wù)

（一）提升兜底保障養(yǎng)老服務(wù)能力。

1.完善兜底保障養(yǎng)老服務(wù)制度。建立健全分層分類(lèi)的社會(huì)救助體系，將符合條件的老年人及時(shí)納入社會(huì)救助范圍。開(kāi)展政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)，以生活照料、康復(fù)護(hù)理、機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)、社會(huì)工作和人員培訓(xùn)等服務(wù)項(xiàng)目為重點(diǎn)，優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計(jì)劃生育特殊家庭老年人等（以下統(tǒng)稱(chēng)特殊困難老年人）的服務(wù)需求。試行建設(shè)家庭養(yǎng)老床位，對(duì)分散供養(yǎng)特困人員中的高齡、失能、殘疾老年人家庭實(shí)施居家適老化改造，有條件的縣（市、區(qū)）可以將改造對(duì)象范圍逐步擴(kuò)大到特殊困難老年人家庭，“十四五”期間完成適老化改造家庭不少于6000戶(hù)。

2.加強(qiáng)特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。堅(jiān)持特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)公益屬性，確保兜底保障床位供給，確保有意愿入住的特困人員集中供養(yǎng)率達(dá)到100%。在滿(mǎn)足特困人員集中供養(yǎng)需求前提下，優(yōu)先為特殊困難家庭老年人提供服務(wù)，剩余床位可用于滿(mǎn)足其他社會(huì)老年人需求。根據(jù)老年人口分布與特困人員數(shù)量等因素，科學(xué)規(guī)劃公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位。開(kāi)展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升行動(dòng)，加大公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改造力度，提升適老化與消防安全設(shè)施配置，增設(shè)失能失智老年人照護(hù)專(zhuān)區(qū)，增加護(hù)理型床位，增強(qiáng)針對(duì)公共衛(wèi)生、自然災(zāi)害等突發(fā)事件的應(yīng)急保障能力。到2025年，新建和改造13個(gè)市、縣（區(qū)）級(jí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)施18個(gè)特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)提升改造工程，具備綜合功能的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋60％以上的鎮(zhèn)（街道），全市特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于60%。依照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)定為一星至二星服務(wù)等級(jí)的鎮(zhèn)級(jí)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、評(píng)定為二星至三星服務(wù)等級(jí)的縣級(jí)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建有率達(dá)到80%以上。

專(zhuān)欄2 公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升行動(dòng)

（二）建立健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系。

3.健全基本養(yǎng)老服務(wù)制度。制定市級(jí)基本養(yǎng)老服務(wù)清單，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，對(duì)老年人分類(lèi)提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復(fù)照護(hù)、社會(huì)救助等養(yǎng)老服務(wù)，優(yōu)先將特殊困難老年人納入重點(diǎn)保障范圍。按照老年人能力與需求綜合評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展老年人能力評(píng)估，依據(jù)評(píng)估結(jié)果精準(zhǔn)做好老年人相關(guān)服務(wù)與補(bǔ)貼工作。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域信息化建設(shè)，推進(jìn)跨部門(mén)數(shù)據(jù)共享，建立困難老年人精準(zhǔn)識(shí)別和動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。建立特殊困難老年人探訪(fǎng)關(guān)愛(ài)服務(wù)機(jī)制，整合各類(lèi)資源，提升服務(wù)質(zhì)效。依托基層管理服務(wù)平臺(tái)，提供養(yǎng)老服務(wù)政策咨詢(xún)、信息查詢(xún)、業(yè)務(wù)辦理等便民養(yǎng)老服務(wù)。改進(jìn)公共服務(wù)方式，充分尊重老年人習(xí)慣，保留并完善傳統(tǒng)服務(wù)方式，為老年人出行、就醫(yī)、消費(fèi)等提供便利。

4.提升基本養(yǎng)老服務(wù)供給。積極推動(dòng)土地、規(guī)劃、人才、財(cái)政補(bǔ)貼等優(yōu)惠政策在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的綜合應(yīng)用，引導(dǎo)各類(lèi)主體提供普惠型基本養(yǎng)老服務(wù)。促進(jìn)普惠型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，引導(dǎo)社會(huì)力量重點(diǎn)投入服務(wù)便捷、價(jià)格合理的中小型嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展輻射周邊社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)，提供康復(fù)訓(xùn)練、助餐、培訓(xùn)支持等服務(wù)，形成一批具有帶動(dòng)示范作用的養(yǎng)老服務(wù)綜合體。進(jìn)一步完善市場(chǎng)原則下的普惠價(jià)格形成機(jī)制，綜合考慮建設(shè)運(yùn)營(yíng)成本、政策支持、消費(fèi)者承受能力等，推動(dòng)普惠養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格在合理區(qū)間運(yùn)行，為廣大老年人，特別是中低收入家庭老年人提供方便可及、價(jià)格適中、質(zhì)量可靠的普惠養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)企業(yè)、社會(huì)組織、個(gè)人等社會(huì)力量開(kāi)展面向老年人的慈善公益和志愿服務(wù)活動(dòng)，依法通過(guò)捐贈(zèng)、慈善基金、志愿服務(wù)等方式為基本養(yǎng)老服務(wù)提供支持和幫助。

5.完善城市養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立“一縣（市、區(qū)）一院所、一鎮(zhèn)（街道）一中心、一社區(qū)一站點(diǎn)”的城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)，在縣（市、區(qū)）建設(shè)以收治失能老年人為主、專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。在鎮(zhèn)（街道）建設(shè)具備全日托養(yǎng)、日間照料、上門(mén)服務(wù)、供需對(duì)接、資源統(tǒng)籌等功能的區(qū)域綜合養(yǎng)老服務(wù)中心。建設(shè)59個(gè)社區(qū)老年人日間照料中心，城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到90%以上。支持在居民小區(qū)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)、助餐點(diǎn)等嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)營(yíng)家庭養(yǎng)老床位。支持物業(yè)企業(yè)發(fā)揮貼近住戶(hù)的優(yōu)勢(shì)，與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作提供居家養(yǎng)老服務(wù)，共同構(gòu)建“一刻鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈。

6.補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板。在實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中統(tǒng)籌推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，構(gòu)建鎮(zhèn)（街道）牽頭，村兩委、老年協(xié)會(huì)、黨員、志愿者等廣泛參與的農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)格局。健全完善以縣（市、區(qū)）中心敬老院為骨干、區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心為節(jié)點(diǎn)、農(nóng)村互助幸福院為依托的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。新建或支持有條件的區(qū)域敬老院升級(jí)為鎮(zhèn)（街道）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，增加養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)功能，將專(zhuān)業(yè)化、多樣化的服務(wù)延伸至鄉(xiāng)村。發(fā)揮農(nóng)村互助幸福院在農(nóng)村養(yǎng)老中的依托作用，增強(qiáng)規(guī)范化管理和運(yùn)營(yíng)能力，建立完善運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼制度，按規(guī)定給予獎(jiǎng)補(bǔ)，鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)力量參與農(nóng)村互助幸福院建設(shè)和運(yùn)營(yíng)管理。發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織作用，大力培育老年協(xié)會(huì)等農(nóng)村為老服務(wù)社會(huì)組織，為老年人提供托養(yǎng)、文化娛樂(lè)、康復(fù)護(hù)理等養(yǎng)老服務(wù)。

7.提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。聚焦高齡、失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)剛性需求，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施（含光榮院）建設(shè)納入相關(guān)規(guī)劃，建設(shè)和改造一批以失能老年人護(hù)理功能為主的示范性公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。深化公辦機(jī)構(gòu)改革，在保證兜底功能的前提下，提高公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)行效率。優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位結(jié)構(gòu)，推動(dòng)護(hù)理型床位占比不低于55%。完善民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位建設(shè)補(bǔ)貼制度，對(duì)普通型床位和護(hù)理型床位實(shí)行差異化補(bǔ)貼，引導(dǎo)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升失能老年人照護(hù)能力。對(duì)社會(huì)力量舉辦的非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給予運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助，按照實(shí)際使用床位，每年給予每張床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助600元，補(bǔ)助資金按市縣1:9比例分擔(dān)，市級(jí)資金由財(cái)政和福彩公益金共同承擔(dān)。深入推進(jìn)城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，引導(dǎo)社會(huì)力量參與普惠養(yǎng)老服務(wù)。

8.加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急能力建設(shè)。構(gòu)建部門(mén)聯(lián)動(dòng)、社會(huì)支持、職責(zé)清晰的養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)測(cè)預(yù)警與應(yīng)急處置機(jī)制，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)消防安全緊急突發(fā)事件、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和自然災(zāi)害處理能力。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在確保兜底保障床位基礎(chǔ)上，建設(shè)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的備用衛(wèi)生健康隔離和災(zāi)害轉(zhuǎn)移安置場(chǎng)所。推動(dòng)建立市縣兩級(jí)養(yǎng)老應(yīng)急救援隊(duì)伍，開(kāi)展應(yīng)急處置培訓(xùn)與演練。

（三）增強(qiáng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

9.增強(qiáng)居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用。進(jìn)一步完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、運(yùn)營(yíng)管理、資助補(bǔ)貼、人才培養(yǎng)等方面政策措施。采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式，開(kāi)展以失能失智和高齡老年人家庭成員為主要對(duì)象的居家照護(hù)技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)低齡老年人、老年人子女參加社會(huì)化培訓(xùn)，提高老年人和家庭成員照護(hù)能力。按照“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付）原則，在編制國(guó)土空間規(guī)劃、控制性詳細(xì)規(guī)劃時(shí)，必須按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)，分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。新建居住區(qū)應(yīng)按照建筑面積最低不少于每百戶(hù)20平方米的標(biāo)準(zhǔn)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用房，不足百戶(hù)的小區(qū)可與周邊小區(qū)統(tǒng)籌配置社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，建成設(shè)施確保用于養(yǎng)老服務(wù)。結(jié)合城市更新，采取購(gòu)買(mǎi)、置換、改造或新建、租賃等方式，加強(qiáng)老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。

10.探索推廣多樣化服務(wù)模式。推廣“農(nóng)村互助幸福院＋慈善幸福家園”協(xié)作機(jī)制，完善基礎(chǔ)設(shè)施、優(yōu)化適老環(huán)境、籌集運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助資金，提高幸福院持續(xù)運(yùn)行能力。探索“機(jī)構(gòu)+社區(qū)”服務(wù)模式，發(fā)揮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)化優(yōu)勢(shì)，為居家老年人提供生活照料、護(hù)理、精神慰藉、專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)等服務(wù)。實(shí)施“物業(yè)服務(wù)+養(yǎng)老服務(wù)”服務(wù)模式，支持社區(qū)整合資源，圍繞更好滿(mǎn)足老年人多層次多樣化居家養(yǎng)老服務(wù)需求，重點(diǎn)補(bǔ)齊農(nóng)村、遠(yuǎn)郊等助餐服務(wù)短板，建立老年人助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助急服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推廣“家政+養(yǎng)老”服務(wù)模式，引導(dǎo)家政企業(yè)將助潔服務(wù)延伸至老年人家庭。積極試點(diǎn)互助養(yǎng)老服務(wù)模式，建立社區(qū)聯(lián)系幫扶、時(shí)間銀行儲(chǔ)蓄制度，倡導(dǎo)低齡健康老年人為特殊困難老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。

（四）推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)深度融合。

11.增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。鼓勵(lì)支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定申請(qǐng)或與公立醫(yī)院合作設(shè)置各類(lèi)康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為失能失智老年人提供所需的醫(yī)療護(hù)理和生活照護(hù)服務(wù)。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體管理，將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理范圍，合理核定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保限額。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合條件的，享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策。打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)，“十四五”期間，各縣（市、區(qū)）至少建成1個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目。

12.建立健全醫(yī)養(yǎng)協(xié)作機(jī)制。推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以簽約服務(wù)、協(xié)議合作、開(kāi)通就診綠色通道等多種形式，增強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)能力。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，支持公立醫(yī)院和國(guó)有企業(yè)及社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，盤(pán)活現(xiàn)有醫(yī)療、養(yǎng)老資源，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)雙向融合互通。推進(jìn)居家老年人與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員建立簽約服務(wù)關(guān)系，為老年人提供健康管理服務(wù)。到2025年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍具備醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力。

13.推進(jìn)康養(yǎng)服務(wù)能力提升。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)老年人健康管理和常見(jiàn)病預(yù)防，倡導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人開(kāi)展義診活動(dòng)。充分發(fā)掘中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)合作，廣泛推廣推拿、拔罐、艾灸等中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。到2025年，建設(shè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心50家，新增康復(fù)護(hù)理床位2000張。

（五）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管。

14.建立健全綜合監(jiān)管機(jī)制。健全養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”和聯(lián)合執(zhí)法工作機(jī)制，明確各部門(mén)監(jiān)管職責(zé)與監(jiān)督執(zhí)法流程，實(shí)現(xiàn)違法線(xiàn)索互聯(lián)、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)互通、處理結(jié)果互認(rèn)。推廣養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域政務(wù)公開(kāi)和機(jī)構(gòu)信息公開(kāi)，建立養(yǎng)老服務(wù)投訴舉報(bào)受理平臺(tái)，拓寬公眾參與社會(huì)監(jiān)督的渠道和方式。加強(qiáng)信息化監(jiān)管手段應(yīng)用，推廣物聯(lián)網(wǎng)和遠(yuǎn)程智能安防監(jiān)控技術(shù)。

15.加強(qiáng)老年人權(quán)益保障。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)測(cè)預(yù)警與防范，廣泛開(kāi)展老年人識(shí)騙防騙宣傳教育活動(dòng)，提升老年人防范欺詐的意識(shí)和能力。鼓勵(lì)群眾提供養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資線(xiàn)索，持續(xù)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資風(fēng)險(xiǎn)排查、預(yù)防宣傳、穩(wěn)妥處置、依法打擊等工作。指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)依法依規(guī)提供服務(wù)，建立糾紛協(xié)商調(diào)解機(jī)制，引導(dǎo)老年人及其代理人依法維權(quán)。建立健全養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)消費(fèi)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，暢通消費(fèi)者反饋渠道，營(yíng)造安全放心的養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)環(huán)境。

四、支撐要素

（一）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。

1.培育多層次專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍。成立市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)家委員會(huì)，建立居家和社區(qū)“養(yǎng)老顧問(wèn)”制度，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)每千名老年人、每百?gòu)堭B(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位均擁有社會(huì)工作者1.2人以上。在有條件的高校開(kāi)展“1+X”（學(xué)歷證書(shū)+多領(lǐng)域職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)）養(yǎng)老服務(wù)資格證書(shū)推廣，依托職業(yè)院校建立市級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員實(shí)訓(xùn)基地。實(shí)施市、縣、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)三級(jí)培訓(xùn)模式，全面開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍“百千萬(wàn)”（百名院長(zhǎng)、千名護(hù)理員、萬(wàn)名居家照護(hù)人員）培訓(xùn)計(jì)劃。實(shí)行養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)上崗制度，深入開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定，實(shí)現(xiàn)工作一年（含）以上養(yǎng)老護(hù)理員均取得職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)。

2.發(fā)展為老助老志愿服務(wù)。引導(dǎo)公益慈善資源、志愿義務(wù)服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，扶持發(fā)展社區(qū)為老服務(wù)公益慈善組織和志愿組織。依托小區(qū)物業(yè)、業(yè)委會(huì)、樓棟長(zhǎng)、網(wǎng)格員、退休黨員、社區(qū)居民等力量，成立為老志愿服務(wù)隊(duì)伍，以轄區(qū)特殊困難老年人為重點(diǎn)，定期上門(mén)探訪(fǎng)，提供心理疏導(dǎo)、情緒紓解、人際交往、社區(qū)融入等精神文化慰藉，開(kāi)展健康知識(shí)宣傳、疾病預(yù)防、健康咨詢(xún)等志愿服務(wù)。

3.實(shí)施人才激勵(lì)機(jī)制。將養(yǎng)老護(hù)理員技能大賽納入全市職業(yè)技能大賽，對(duì)獲獎(jiǎng)選手按規(guī)定落實(shí)激勵(lì)政策。評(píng)選“最美養(yǎng)老護(hù)理員”，樹(shù)立宣傳養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)典型。探索建立與職業(yè)技能等級(jí)掛鉤的養(yǎng)老護(hù)理員薪酬待遇和養(yǎng)老服務(wù)人才崗位補(bǔ)貼、工齡補(bǔ)貼等制度，提高養(yǎng)老護(hù)理員待遇，提升行業(yè)吸引力。引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健全完善職業(yè)技能等級(jí)與薪酬待遇掛鉤機(jī)制，推動(dòng)特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)聘用人員薪酬待遇改革，提升兜底保障機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理人員薪資水平?？h級(jí)以上政府對(duì)在養(yǎng)老服務(wù)工作中做出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人，按照規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。

（二）發(fā)展壯大養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。

4.大力發(fā)展“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”。搶抓“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”發(fā)展機(jī)遇，進(jìn)一步深化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域“放管服”改革，鼓勵(lì)社會(huì)力量進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)服務(wù)組織和企業(yè)運(yùn)營(yíng)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。推動(dòng)各級(jí)黨政機(jī)關(guān)和國(guó)有企事業(yè)單位培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并支持其可持續(xù)發(fā)展。培育打造30家專(zhuān)業(yè)服務(wù)能力強(qiáng)、綜合效益明顯、可持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)品牌。依托渭南市時(shí)村救助安置農(nóng)場(chǎng)，打造市養(yǎng)老服務(wù)示范中心項(xiàng)目，開(kāi)展旅居養(yǎng)老、鄉(xiāng)村養(yǎng)老、田園養(yǎng)老等服務(wù)。

5.推動(dòng)智慧養(yǎng)老創(chuàng)新發(fā)展。積極推進(jìn)智慧養(yǎng)老體系建設(shè)，加快信息技術(shù)、智能硬件等產(chǎn)品在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的開(kāi)發(fā)與推廣應(yīng)用。建立市縣兩級(jí)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息化管理水平，推動(dòng)信息化養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步向社區(qū)和老年人家庭延伸。探索建立養(yǎng)老服務(wù)全景地圖，通過(guò)大數(shù)據(jù)分析、線(xiàn)上咨詢(xún)、實(shí)景展示等信息技術(shù)，融合養(yǎng)老、家政、物業(yè)、社區(qū)、醫(yī)療衛(wèi)生等機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)，為老年人提供照料服務(wù)、健康管理、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)線(xiàn)上線(xiàn)下資源精準(zhǔn)有效對(duì)接。

6.培育老年服務(wù)消費(fèi)市場(chǎng)。擴(kuò)大適老產(chǎn)品和服務(wù)供給，推動(dòng)老年用品進(jìn)家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)和園區(qū)，帶動(dòng)產(chǎn)品供給和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。充分發(fā)揮臨渭區(qū)“銀齡金街”養(yǎng)老服務(wù)綜合體示范引領(lǐng)作用，逐步推動(dòng)社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體，促進(jìn)老年消費(fèi)市場(chǎng)發(fā)展繁榮。加大長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)供給，將基本康復(fù)輔助器具和失能老年人生活必須的康復(fù)輔助器具納入長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)內(nèi)容，推進(jìn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)設(shè)立康復(fù)輔助器具配置服務(wù)（租賃）站點(diǎn)。

（三）推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)化。

實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定，提升規(guī)范化服務(wù)管理水平，打造行業(yè)標(biāo)桿。抓好《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)貫徹實(shí)施，定期開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)績(jī)效評(píng)估，建立保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的長(zhǎng)效機(jī)制。引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)宣傳使用相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和指南，鼓勵(lì)企業(yè)、院校、科研機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等編制養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)持黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方的領(lǐng)導(dǎo)核心作用，為規(guī)劃實(shí)施提供堅(jiān)強(qiáng)保障。強(qiáng)化政府落實(shí)規(guī)劃主體責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃實(shí)施的組織協(xié)調(diào)和督導(dǎo)，將規(guī)劃主要任務(wù)指標(biāo)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，納入為民辦實(shí)事項(xiàng)目，納入政府工作議事日程和目標(biāo)責(zé)任考核內(nèi)容。建立健全養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會(huì)議制度，統(tǒng)籌管理養(yǎng)老服務(wù)資源。

（二）加大資金投入。各級(jí)政府要將發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)所需資金列入年度財(cái)政預(yù)算，建立穩(wěn)定的養(yǎng)老服務(wù)財(cái)政投入保障機(jī)制。加大福利彩票公益金投入養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展力度，用于支持養(yǎng)老事業(yè)的福利彩票公益金占比不低于60%。拓展資金來(lái)源渠道，充分利用政府債券、財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)、社會(huì)資金等，發(fā)展面向大眾的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)探索開(kāi)發(fā)有針對(duì)性的金融產(chǎn)品，向養(yǎng)老行業(yè)提供增信支持，支持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)相關(guān)責(zé)任險(xiǎn)及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)相關(guān)保險(xiǎn)。

（三）落實(shí)土地保障。加大養(yǎng)老服務(wù)用地保障，結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地規(guī)劃布局和建設(shè)用地供應(yīng)計(jì)劃統(tǒng)籌安排，多渠道多方式供應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，充分保障養(yǎng)老服務(wù)用地需求。鼓勵(lì)盤(pán)活存量資源用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，符合國(guó)土空間詳細(xì)規(guī)劃的存量用地，土地使用權(quán)人可依法依規(guī)申請(qǐng)改變土地用途用于建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵(lì)利用商業(yè)、辦公、工業(yè)、倉(cāng)儲(chǔ)存量房屋以及社區(qū)用房等開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，所使用存量房屋在符合詳細(xì)規(guī)劃且不改變用地主體的條件下，可在五年內(nèi)實(shí)行繼續(xù)按土地原用途和權(quán)利類(lèi)型適用過(guò)渡期政策。

（四）嚴(yán)格考核評(píng)估。各縣（市、區(qū)）要制定本行政區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，細(xì)化相關(guān)指標(biāo)，確保責(zé)任到位、工作到位、投入到位、取得實(shí)效。建立規(guī)劃實(shí)施評(píng)估機(jī)制，加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施情況監(jiān)測(cè)分析、督促檢查，鼓勵(lì)開(kāi)展第三方評(píng)估，并適時(shí)向社會(huì)公布評(píng)估結(jié)果。發(fā)揮社會(huì)、群眾、服務(wù)對(duì)象監(jiān)督作用，推動(dòng)各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)完善管理規(guī)范、提高服務(wù)質(zhì)量。市發(fā)改委、市民政局會(huì)同有關(guān)部門(mén)，加強(qiáng)對(duì)各地指導(dǎo)督促，及時(shí)檢查并向市政府報(bào)告本規(guī)劃落實(shí)工作進(jìn)展。