各縣、市、區(qū)人民政府，市財政局、市民政局、市審計局，渭南高新區(qū)管委會：

《渭南市2023年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項(xiàng)目實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。

渭南市人民政府辦公室

2023年8月16日

（此件公開發(fā)布）

渭南市2023年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項(xiàng)目實(shí)施方案

為落實(shí)積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，推進(jìn)完善居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，按照《民政部辦公廳、財政部辦公廳關(guān)于開展2023年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項(xiàng)目申報和組織實(shí)施工作的通知》（民辦函〔2023〕31號）和《財政部、民政部關(guān)于下達(dá)2023年中央專項(xiàng)彩票公益金支持居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項(xiàng)目資金預(yù)算的通知》（財社〔2023〕61號）相關(guān)要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神和習(xí)近平總書記來陜考察重要講話重要指示，積極應(yīng)對人口老齡化，以老年人需求為導(dǎo)向，以滿足老年人居家生活照料、康復(fù)護(hù)理等需求為核心，通過政府引導(dǎo)、政策扶持、資金補(bǔ)貼、市場運(yùn)作等方式，探索建立居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相銜接的專業(yè)化照護(hù)服務(wù)體系，進(jìn)一步擴(kuò)大居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)有效供給，推動養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化、養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)潛力充分釋放、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改善，有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，使得老年人獲得感、幸福感、安全感明顯提升。

二、主要任務(wù)

到2024年6月底，全市完成4280張家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)，為5880人次老年人提供居家養(yǎng)老上門服務(wù)（1人次是指項(xiàng)目執(zhí)行周期內(nèi)須為同一位服務(wù)對象累計提供不少于30次居家養(yǎng)老上門服務(wù)）。

（一）開展家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)。聚焦老年人安全、居家照護(hù)等需求，對其居家環(huán)境關(guān)鍵區(qū)域或部位進(jìn)行適老化、智能化改造，安裝網(wǎng)絡(luò)連接、緊急呼叫、活動監(jiān)測等智能化設(shè)備，并視情配備助行、助餐、助穿、如廁、助浴、感知類老年用品。

（二）提供居家養(yǎng)老上門服務(wù)。根據(jù)老年人綜合能力評估情況，為有相關(guān)需求但未開展家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)的老年人提供生活照料、基礎(chǔ)照護(hù)、探訪關(guān)愛、健康管理、委托代辦、精神慰藉等上門服務(wù)。

三、工作內(nèi)容

（一）確定服務(wù)對象。

具有本市戶籍且長期居住在渭南市，年滿60周歲及以上的經(jīng)濟(jì)困難且失能部分失能老年人可列為服務(wù)對象。

1.經(jīng)濟(jì)困難老年人具體包含4類人群：分散供養(yǎng)的特困老年人；城鄉(xiāng)居民最低生活保障家庭老年人；城鄉(xiāng)低保邊緣家庭老年人；有條件的縣市區(qū)可擴(kuò)大到低于上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入，且未入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的失能部分失能老年人。

2.失能部分失能老年人評定：根據(jù)《長期護(hù)理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)（試行）》《老年人能力評估規(guī)范》（GB/T 42195-2022）確定的輕度失能及以上，經(jīng)第三方機(jī)構(gòu)評估認(rèn)定。

服務(wù)對象應(yīng)優(yōu)先保障符合以上條件老年人中的高齡、孤寡、獨(dú)居、重度殘疾、計劃生育特殊家庭、優(yōu)撫對象。

（二）確定服務(wù)機(jī)構(gòu)。

1.家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)機(jī)構(gòu)應(yīng)依法登記，具備相應(yīng)的資質(zhì)和相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，擁有穩(wěn)定、高效的專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊，為家庭養(yǎng)老床位硬件提供不低于3年的質(zhì)保期，且能夠?yàn)榧彝ヰB(yǎng)老床位硬件建設(shè)提供評估設(shè)計。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備智能化設(shè)備的監(jiān)控、監(jiān)管，以及響應(yīng)家庭養(yǎng)老床位服務(wù)“派單”的能力。

2.上門服務(wù)機(jī)構(gòu)為依法設(shè)立，正常開展服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或具備日托、上門服務(wù)能力的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（組織），經(jīng)營范圍和組織章程中包含居家養(yǎng)老服務(wù)種類的其他企業(yè)、事業(yè)單位和社會組織，支持優(yōu)先選擇連鎖化品牌化運(yùn)營的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。開展上門助醫(yī)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)具備醫(yī)療資質(zhì)。

（三）確定服務(wù)項(xiàng)目。

1.家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)項(xiàng)目。在結(jié)合老年人失能等級評估結(jié)果和老年人意愿基礎(chǔ)上，綜合考慮居家環(huán)境、居家生活和安全需求，在保證必要的智能化改造前提下，按照“一戶一策”原則，由服務(wù)對象參照家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)參考清單選擇不同的建設(shè)項(xiàng)目。要做好特殊困難老年人家庭適老化改造與家庭養(yǎng)老床位建設(shè)銜接，避免重復(fù)改造或改造不到位。

2.居家養(yǎng)老上門服務(wù)項(xiàng)目。根據(jù)老年人失能等級評估情況，按照居家養(yǎng)老上門服務(wù)基本項(xiàng)目參考清單中的服務(wù)項(xiàng)目，為有需求的老年人提供居家養(yǎng)老上門服務(wù)。

（四）確定辦理流程。

1.評估。申請家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)和居家養(yǎng)老上門服務(wù)的老年人，由所在縣市區(qū)民政部門統(tǒng)一進(jìn)行失能等級評估，已有評估結(jié)果的老年人，可不再進(jìn)行評估。

2.申請。經(jīng)評估符合條件的老年人向所在鎮(zhèn)（街道）提出家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)申請、居家養(yǎng)老上門服務(wù)申請。鎮(zhèn)（街道）審核后報縣市區(qū)民政部門審批，并及時向社會公示。

3.簽約。承接服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)評估結(jié)果與服務(wù)對象協(xié)商制定家庭養(yǎng)老床位建設(shè)和上門服務(wù)計劃，簽訂確認(rèn)表或協(xié)議。

4.床位建設(shè)。家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)機(jī)構(gòu)為符合條件的老年人制定建設(shè)計劃，按照確定的建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行改造，安裝相應(yīng)的設(shè)備，并及時完善家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)前后對比電子檔案。家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)項(xiàng)目原則上必須包含網(wǎng)絡(luò)連接設(shè)備和智能服務(wù)終端并與養(yǎng)老服務(wù)信息平臺建立數(shù)據(jù)傳輸。

5.上門服務(wù)。服務(wù)機(jī)構(gòu)為簽約老年人制定服務(wù)計劃，按照老年人需求派出工作人員開展服務(wù)，并將每次服務(wù)的工作人員、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)日期及時長和老人滿意度列入服務(wù)檔案。

6.驗(yàn)收。市級民政部門組織第三方機(jī)構(gòu)入戶驗(yàn)收，第三方驗(yàn)收機(jī)構(gòu)不得與建設(shè)機(jī)構(gòu)為同一家機(jī)構(gòu)或存在利益關(guān)系。

7.歸檔?？h級民政部門要按照“一戶一檔”原則，及時對享受本項(xiàng)目資金支持開展家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)和居家養(yǎng)老上門服務(wù)的老年人做好資料歸檔，并報送市民政局存檔。

四、職責(zé)分工

（一）市民政局、市財政局負(fù)責(zé)制定我市居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項(xiàng)目實(shí)施方案，根據(jù)各縣市區(qū)經(jīng)濟(jì)困難老年人數(shù)量統(tǒng)籌安排使用家庭養(yǎng)老床位建設(shè)補(bǔ)貼、政府購買居家養(yǎng)老上門服務(wù)補(bǔ)助資金；負(fù)責(zé)考評全市項(xiàng)目實(shí)施情況；市民政局牽頭制定項(xiàng)目建設(shè)和服務(wù)規(guī)范、居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)清單，開展項(xiàng)目績效評價和監(jiān)管。

（二）各縣市區(qū)依據(jù)本方案負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施；組織開展對服務(wù)對象的上門評估；指導(dǎo)鎮(zhèn)（街道）配合項(xiàng)目實(shí)施；審核申請對象身份，確定補(bǔ)貼資格；對家庭養(yǎng)老床位建設(shè)及居家上門服務(wù)建檔管理，對家庭養(yǎng)老床位建設(shè)和居家養(yǎng)老上門服務(wù)情況等進(jìn)行監(jiān)管。

（三）鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）負(fù)責(zé)服務(wù)對象的篩查以及申請人的摸底、申報、初核、公示；做好家庭養(yǎng)老床位建設(shè)及居家上門服務(wù)協(xié)調(diào)、監(jiān)督、建檔等相關(guān)工作；協(xié)同縣級民政部門（或第三方）對完成建設(shè)改造家庭進(jìn)行逐戶實(shí)地驗(yàn)收；對服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督、檢查、考核、評價，提供必要協(xié)助；對服務(wù)對象定期開展?jié)M意度調(diào)查。

（四）服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)和居家上門服務(wù)的實(shí)施；對申請對象家庭進(jìn)行入戶評估、設(shè)計，制定改造方案；根據(jù)服務(wù)對象的生活狀況、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、精神狀態(tài)等因素，制定居家上門服務(wù)方案，建立服務(wù)檔案，簽訂服務(wù)協(xié)議；按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范安全施工；提供居家養(yǎng)老上門服務(wù)；建立和保留有關(guān)檔案資料，及時上傳數(shù)據(jù)、資料至智慧養(yǎng)老信息平臺；服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為服務(wù)對象制定風(fēng)險預(yù)案，服務(wù)前做好各項(xiàng)服務(wù)安全預(yù)案與事項(xiàng)告知；定期開展或自覺接受服務(wù)質(zhì)量評價，以及對服務(wù)對象（或其家屬）的滿意度調(diào)查。

五、實(shí)施步驟

（一）動員部署（2023年8月）。

1.制定實(shí)施方案。市縣兩級成立項(xiàng)目工作專班，制定符合本轄區(qū)實(shí)際的實(shí)施方案；召開專題部署會議。各縣市區(qū)組織鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）開展宣傳，增強(qiáng)項(xiàng)目的社會知曉率和影響力。

2.開展評估工作。各縣市區(qū)對轄區(qū)內(nèi)符合條件的經(jīng)濟(jì)困難的失能部分失能老年人等群體組織開展排查摸底，開展失能等級評估和經(jīng)濟(jì)狀況評估，確定服務(wù)對象。

3.建立工作臺賬。各縣市區(qū)以綜合能力評估結(jié)果為基本依據(jù)，結(jié)合服務(wù)對象意愿，對每位服務(wù)對象進(jìn)行基本信息和需求登記，建立工作臺賬，并將基本信息錄入“金民工程”全國養(yǎng)老服務(wù)信息管理系統(tǒng)“居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項(xiàng)目”模塊。

（二）啟動實(shí)施（2023年9月至2024年6月）。

1.遴選服務(wù)機(jī)構(gòu)。明確服務(wù)提供主體資質(zhì)，做好家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老上門服務(wù)機(jī)構(gòu)和驗(yàn)收機(jī)構(gòu)選取。

2.開展家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)。市民政局按照政府采購規(guī)定組織招標(biāo)，由中標(biāo)單位對符合條件的家庭進(jìn)行家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，做到“一戶一案”，提高實(shí)用性，確保建設(shè)質(zhì)量。服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)主動公示，并在家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)項(xiàng)目確認(rèn)表中明確實(shí)際費(fèi)用。

3.開展居家養(yǎng)老上門服務(wù)。各縣市區(qū)按照政府采購規(guī)定選定居家養(yǎng)老上門服務(wù)機(jī)構(gòu)。服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)居家養(yǎng)老上門服務(wù)清單中的服務(wù)項(xiàng)目，為簽約老年人提供居家上門服務(wù)。

縣級民政部門、鎮(zhèn)（街道）及時將工作進(jìn)展上傳“金民工程”全國養(yǎng)老服務(wù)信息管理系統(tǒng)“居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項(xiàng)目”模塊。

（三）項(xiàng)目驗(yàn)收（2024年6月）。

家庭養(yǎng)老床位建設(shè)于2024年6月底前全部完成驗(yàn)收工作，服務(wù)項(xiàng)目于2024年6月底前全部完成。

（四）考核評價（2024年6月）。

各縣市區(qū)于2023年12月10日前、2024年6月10日前，將家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)和居家養(yǎng)老上門服務(wù)任務(wù)進(jìn)展、資

金使用、社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，項(xiàng)目績效評價等情況報市民政局。市民政局會同市財政局對項(xiàng)目資金使用情況、績效完成情況進(jìn)行考核，并于2023年12月25日前、2024年6月25日前，向省民政廳、省財政廳提交任務(wù)進(jìn)展、資金使用、績效評價等項(xiàng)目情況報告。

六、扶持政策

（一）家庭養(yǎng)老床位建設(shè)補(bǔ)貼。對符合建設(shè)家庭養(yǎng)老床位條件，但未享受政府購買服務(wù)家庭適老化改造的老年人家庭，按照每戶7000元的標(biāo)準(zhǔn)給予建設(shè)資助；2021—2022年已享受政府購買服務(wù)家庭適老化改造的家庭，按每戶7000元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)差，改造為家庭養(yǎng)老床位。補(bǔ)助資金主要用于家庭環(huán)境評估、家庭適老化改造和智能化改造等。

（二）居家養(yǎng)老上門服務(wù)補(bǔ)貼。對提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)給予分類補(bǔ)助。1.經(jīng)評估為輕度失能、中度失能的老年人，由服務(wù)機(jī)構(gòu)派服務(wù)人員上門提供服務(wù)，每人累計服務(wù)不少于30次且每次不少于1小時，對服務(wù)人員每次資助75元。2.經(jīng)評估為重度失能、完全失能的老年人，由服務(wù)機(jī)構(gòu)派服務(wù)人員上門提供照護(hù)服務(wù)，每人累計服務(wù)不少于30次且每次不少于1小時，對服務(wù)人員每次資助125元。提供服務(wù)滿1個月后，服務(wù)機(jī)構(gòu)向所在縣級民政部門申請撥付補(bǔ)助資金，縣級民政部門審核后撥付。自選服務(wù)項(xiàng)目清單的額外需求，由服務(wù)機(jī)構(gòu)自主合理定價，被服務(wù)對象自愿自付費(fèi)用。

各縣市區(qū)須對支持建設(shè)的家庭養(yǎng)老床位、提供的居家養(yǎng)老上門服務(wù)以適當(dāng)方式標(biāo)明“彩票公益金”資助。

七、相關(guān)要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣市區(qū)要高度重視居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項(xiàng)目，成立以政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長，民政部門、財政部門為成員單位的工作專班，明確職責(zé)分工，建立“周報告、月小結(jié)、季調(diào)度、半年盤點(diǎn)評價”機(jī)制，定期分析項(xiàng)目推進(jìn)情況，研究相關(guān)政策措施，破解當(dāng)前居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的痛點(diǎn)難點(diǎn)問題，確保項(xiàng)目實(shí)效。

（二）加強(qiáng)績效管理。各縣市區(qū)要加強(qiáng)項(xiàng)目全過程預(yù)算績效管理，按要求做好績效評價，根據(jù)評價結(jié)果及時改進(jìn)項(xiàng)目管理。對項(xiàng)目進(jìn)展實(shí)行“月指導(dǎo)、季調(diào)度”，項(xiàng)目實(shí)施結(jié)束后，向市民政局、市財政局提交績效評價報告。市民政局、市財政局將對縣市區(qū)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行考核，重點(diǎn)包括工作進(jìn)展情況、家庭養(yǎng)老床位實(shí)際使用情況、居家養(yǎng)老上門服務(wù)提供情況、規(guī)范管理情況等。

（三）加強(qiáng)監(jiān)督檢查。各縣市區(qū)要切實(shí)加強(qiáng)居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項(xiàng)目監(jiān)督檢查，確保責(zé)任到位、任務(wù)落實(shí)。市民政局、市財政局要加強(qiáng)專項(xiàng)檢查，適時通報項(xiàng)目進(jìn)展，及時向市政府、省民政廳和省財政廳報告相關(guān)情況。

（四）加強(qiáng)政策宣傳。各縣市區(qū)要多渠道、多形式宣傳家庭養(yǎng)老床位和居家養(yǎng)老上門服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、扶持政策，積極引導(dǎo)有資質(zhì)的服務(wù)機(jī)構(gòu)、老年人以及家屬廣泛參與，協(xié)同提升居家養(yǎng)老的功能和水平，更好滿足老年人居家養(yǎng)老愿望及需求。

附件：渭南市2023年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項(xiàng)目任務(wù)分配表

附件

渭南市2023年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項(xiàng)目任務(wù)分配表