各縣、市、 區(qū)人民政府，市財(cái)政局、市民政局、 市審計(jì)局， 渭南高新區(qū)管委會(huì)：

《渭南市 2023年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。

渭南市人民政府辦公室

2023年8月16日

(此件公開(kāi)發(fā)布)

渭南市 2023年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)

提升行動(dòng)項(xiàng)目實(shí)施方案

為落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，推進(jìn)完善居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，按照《民政部辦公廳、財(cái)政部辦公廳關(guān)于開(kāi)展2023年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目申報(bào)和組織實(shí)施工作的通知》(民辦函〔2023〕31號(hào))和《財(cái)政部、民政部關(guān)于下達(dá)2023年中央專項(xiàng)彩票公益金支持居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目資金預(yù)算的通知》(財(cái)社〔2023〕61號(hào))相關(guān)要求，結(jié)合我市實(shí)際， 制定本方案。

一、 指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神和習(xí)近平總書記來(lái)陜考察重要講話重要指示，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，以老年人需求為導(dǎo)向，以滿足老年人居家生活照料、康復(fù)護(hù)理等需求為核心，通過(guò)政府引導(dǎo)、政策扶持、資金補(bǔ)貼、市場(chǎng)運(yùn)作等方式，探索建立居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相銜接的專業(yè)化照護(hù)服務(wù)體系，進(jìn)一步擴(kuò)大居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)有效供給，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化、養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)潛力充分釋放、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改善，有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，使得老年人獲得感、幸福感、安全感明顯提升。

二、主要任務(wù)

到2024年6月底，全市完成4280張家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)，為 5880 人次老年人提供居家養(yǎng)老上門服務(wù)(1 人次是指項(xiàng)目執(zhí)行周期內(nèi)須為同一位服務(wù)對(duì)象累計(jì)提供不少于 30次居家養(yǎng)老上門服務(wù))。

(一)開(kāi)展家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)。聚焦老年人安全、居家照護(hù)等需求，對(duì)其居家環(huán)境關(guān)鍵區(qū)域或部位進(jìn)行適老化、智能化改造，安裝網(wǎng)絡(luò)連接、緊急呼叫、活動(dòng)監(jiān)測(cè)等智能化設(shè)備，并視情配備助行、 助餐、 助穿、 如廁、 助浴、 感知類老年用品。

(二)提供居家養(yǎng)老上門服務(wù)。根據(jù)老年人綜合能力評(píng)估情況，為有相關(guān)需求但未開(kāi)展家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)的老年人提供生活照料、基礎(chǔ)照護(hù)、探訪關(guān)愛(ài)、健康管理、委托代辦、精神慰藉等上門服務(wù)。

三、工作內(nèi)容

(一)確定服務(wù)對(duì)象。

具有本市戶籍且長(zhǎng)期居住在渭南市，年滿60周歲及以上的經(jīng)濟(jì)困難且失能部分失能老年人可列為服務(wù)對(duì)象。

1.經(jīng)濟(jì)困難老年人具體包含4類人群：分散供養(yǎng)的特困老年人；城鄉(xiāng)居民最低生活保障家庭老年人； 城鄉(xiāng)低保邊緣家庭老年人；有條件的縣市區(qū)可擴(kuò)大到低于上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入，且未入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的失能部分失能老年人。

2.失能部分失能老年人評(píng)定：根據(jù)《長(zhǎng)期護(hù)理失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(試行)》《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GB/T42195-2022)確定的輕度失能及以上，經(jīng)第三方機(jī)構(gòu)評(píng)估認(rèn)定。

服務(wù)對(duì)象應(yīng)優(yōu)先保障符合以上條件老年人中的高齡、孤寡、獨(dú)居、重度殘疾、計(jì)劃生育特殊家庭、優(yōu)撫對(duì)象。

(二)確定服務(wù)機(jī)構(gòu)。

1.家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)機(jī)構(gòu)應(yīng)依法登記，具備相應(yīng)的資質(zhì)和相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，擁有穩(wěn)定、高效的專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為家庭養(yǎng)老床位硬件提供不低于3年的質(zhì)保期，且能夠?yàn)榧彝ヰB(yǎng)老床位硬件建設(shè)提供評(píng)估設(shè)計(jì)。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備智能化設(shè)備的監(jiān)控、監(jiān)管，以及響應(yīng)家庭養(yǎng)老床位服務(wù)“派單”的能力。

2.上門服務(wù)機(jī)構(gòu)為依法設(shè)立，正常開(kāi)展服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或具備日托、上門服務(wù)能力的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)(組織)，經(jīng)營(yíng)范圍和組織章程中包含居家養(yǎng)老服務(wù)種類的其他企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)組織，支持優(yōu)先選擇連鎖化品牌化運(yùn)營(yíng)的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。開(kāi)展上門助醫(yī)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)具備醫(yī)療資質(zhì)。

(三)確定服務(wù)項(xiàng)目。

1.家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)項(xiàng)目。在結(jié)合老年人失能等級(jí)評(píng)估結(jié)果和老年人意愿基礎(chǔ)上，綜合考慮居家環(huán)境、居家生活和安全需求，在保證必要的智能化改造前提下，按照“一戶一策”原則，由服務(wù)對(duì)象參照家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)參考清單選擇不同的建設(shè)項(xiàng)目。要做好特殊困難老年人家庭適老化改造與家庭養(yǎng)老床位建設(shè)銜接，避免重復(fù)改造或改造不到位。

2.居家養(yǎng)老上門服務(wù)項(xiàng)目。根據(jù)老年人失能等級(jí)評(píng)估情況，按照居家養(yǎng)老上門服務(wù)基本項(xiàng)目參考清單中的服務(wù)項(xiàng)目，為有需求的老年人提供居家養(yǎng)老上門服務(wù)。

(四) 確定辦理流程。

1.評(píng)估。申請(qǐng)家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)和居家養(yǎng)老上門服務(wù)的老年人，由所在縣市區(qū)民政部門統(tǒng)一進(jìn)行失能等級(jí)評(píng)估，已有評(píng)估結(jié)果的老年人，可不再進(jìn)行評(píng)估。

2.申請(qǐng)。經(jīng)評(píng)估符合條件的老年人向所在鎮(zhèn)(街道)提出家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)申請(qǐng)、居家養(yǎng)老上門服務(wù)申請(qǐng)。鎮(zhèn)(街道)審核后報(bào)縣市區(qū)民政部門審批，并及時(shí)向社會(huì)公示。

3.簽約。承接服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)評(píng)估結(jié)果與服務(wù)對(duì)象協(xié)商制定家庭養(yǎng)老床位建設(shè)和上門服務(wù)計(jì)劃，簽訂確認(rèn)表或協(xié)議。

4.床位建設(shè)。家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)機(jī)構(gòu)為符合條件的老年人制定建設(shè)計(jì)劃，按照確定的建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行改造，安裝相應(yīng)的設(shè)備，并及時(shí)完善家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)前后對(duì)比電子檔案。家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)項(xiàng)目原則上必須包含網(wǎng)絡(luò)連接設(shè)備和智能服務(wù)終端并與養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建立數(shù)據(jù)傳輸。

5.上門服務(wù)。服務(wù)機(jī)構(gòu)為簽約老年人制定服務(wù)計(jì)劃，按照老年人需求派出工作人員開(kāi)展服務(wù)，并將每次服務(wù)的工作人員、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)日期及時(shí)長(zhǎng)和老人滿意度列入服務(wù)檔案。

6.驗(yàn)收。市級(jí)民政部門組織第三方機(jī)構(gòu)入戶驗(yàn)收，第三方驗(yàn)收機(jī)構(gòu)不得與建設(shè)機(jī)構(gòu)為同一家機(jī)構(gòu)或存在利益關(guān)系。

7.歸檔?？h級(jí)民政部門要按照“一戶一檔”原則，及時(shí)對(duì)享受本項(xiàng)目資金支持開(kāi)展家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)和居家養(yǎng)老上門服務(wù)的老年人做好資料歸檔，并報(bào)送市民政局存檔。

四、職責(zé)分工

(一)市民政局、市財(cái)政局負(fù)責(zé)制定我市居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目實(shí)施方案，根據(jù)各縣市區(qū)經(jīng)濟(jì)困難老年人數(shù)量統(tǒng)籌安排使用家庭養(yǎng)老床位建設(shè)補(bǔ)貼、政府購(gòu)買居家養(yǎng)老上門服務(wù)補(bǔ)助資金；負(fù)責(zé)考評(píng)全市項(xiàng)目實(shí)施情況；市民政局牽頭制定項(xiàng)目建設(shè)和服務(wù)規(guī)范、居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)清單，開(kāi)展項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)和監(jiān)管。

(二)各縣市區(qū)依據(jù)本方案負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施；組織開(kāi)展對(duì)服務(wù)對(duì)象的上門評(píng)估；指導(dǎo)鎮(zhèn)(街道)配合項(xiàng)目實(shí)施；審核申請(qǐng)對(duì)象身份，確定補(bǔ)貼資格；對(duì)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)及居家上門服務(wù)建檔管理，對(duì)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)和居家養(yǎng)老上門服務(wù)情況等進(jìn)行監(jiān)管。

(三)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))負(fù)責(zé)服務(wù)對(duì)象的篩查以及申請(qǐng)人的摸底、申報(bào)、初核、公示；做好家庭養(yǎng)老床位建設(shè)及居家上門服務(wù)協(xié)調(diào)、監(jiān)督、建檔等相關(guān)工作；協(xié)同縣級(jí)民政部門(或第三方)對(duì)完成建設(shè)改造家庭進(jìn)行逐戶實(shí)地驗(yàn)收；對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督、檢查、考核、評(píng)價(jià)，提供必要協(xié)助；對(duì)服務(wù)對(duì)象定期開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查。

(四)服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)和居家上門服務(wù)的實(shí)施；對(duì)申請(qǐng)對(duì)象家庭進(jìn)行入戶評(píng)估、設(shè)計(jì)，制定改造方案；根據(jù)服務(wù)對(duì)象的生活狀況、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、精神狀態(tài)等因素，制定居家上門服務(wù)方案，建立服務(wù)檔案，簽訂服務(wù)協(xié)議；按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范安全施工；提供居家養(yǎng)老上門服務(wù)；建立和保留有關(guān)檔案資料，及時(shí)上傳數(shù)據(jù)、資料至智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)；服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為服務(wù)對(duì)象制定風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，服務(wù)前做好各項(xiàng)服務(wù)安全預(yù)案與事項(xiàng)告知；定期開(kāi)展或自覺(jué)接受服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)，以及對(duì)服務(wù)對(duì)象(或其家屬)的滿意度調(diào)查。

五、實(shí)施步驟

(一)動(dòng)員部署(2023年8月)。

1.制定實(shí)施方案。市縣兩級(jí)成立項(xiàng)目工作專班， 制定符合本轄區(qū)實(shí)際的實(shí)施方案；召開(kāi)專題部署會(huì)議。各縣市區(qū)組織鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))開(kāi)展宣傳，增強(qiáng)項(xiàng)目的社會(huì)知曉率和影響力。

2.開(kāi)展評(píng)估工作。各縣市區(qū)對(duì)轄區(qū)內(nèi)符合條件的經(jīng)濟(jì)困難的失能部分失能老年人等群體組織開(kāi)展排查摸底，開(kāi)展失能等級(jí)評(píng)估和經(jīng)濟(jì)狀況評(píng)估，確定服務(wù)對(duì)象。

3.建立工作臺(tái)賬。各縣市區(qū)以綜合能力評(píng)估結(jié)果為基本依據(jù)，結(jié)合服務(wù)對(duì)象意愿，對(duì)每位服務(wù)對(duì)象進(jìn)行基本信息和需求登記，建立工作臺(tái)賬，并將基本信息錄入“金民工程”全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)信息管理系統(tǒng)“居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目”模塊。

(二)啟動(dòng)實(shí)施(2023年9月至2024年6月)。

1.遴選服務(wù)機(jī)構(gòu)。明確服務(wù)提供主體資質(zhì)，做好家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老上門服務(wù)機(jī)構(gòu)和驗(yàn)收機(jī)構(gòu)選取。

2.開(kāi)展家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)。市民政局按照政府采購(gòu)規(guī)定組織招標(biāo)， 由中標(biāo)單位對(duì)符合條件的家庭進(jìn)行家庭養(yǎng)老床位建設(shè)， 做到 “一戶一案”，提高實(shí)用性， 確保建設(shè)質(zhì)量。 服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)主動(dòng)公示，并在家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)項(xiàng)目確認(rèn)表中明確實(shí)際費(fèi)用。

3.開(kāi)展居家養(yǎng)老上門服務(wù)。各縣市區(qū)按照政府采購(gòu)規(guī)定選定居家養(yǎng)老上門服務(wù)機(jī)構(gòu)。服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)居家養(yǎng)老上門服務(wù)清單中的服務(wù)項(xiàng)目，為簽約老年人提供居家上門服務(wù)。

縣級(jí)民政部門、鎮(zhèn)(街道)及時(shí)將工作進(jìn)展上傳“金民工程”全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)信息管理系統(tǒng)“居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目”模塊。

(三)項(xiàng)目驗(yàn)收(2024年6月)。

家庭養(yǎng)老床位建設(shè)于2024年6月底前全部完成驗(yàn)收工作，服務(wù)項(xiàng)目于2024年6月底前全部完成。

(四)考核評(píng)價(jià)(2024年6月)。

各縣市區(qū)于2023年12月10日前、 2024年6月10日前,將家庭養(yǎng)老床位硬件建設(shè)和居家養(yǎng)老上門服務(wù)任務(wù)進(jìn)展、資金使用、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)等情況報(bào)市民政局。市民政局會(huì)同市財(cái)政局對(duì)項(xiàng)目資金使用情況、績(jī)效完成情況進(jìn)行考核, 并于2023年12月25日前、 2024年6月25日前, 向省民政廳、省財(cái)政廳提交任務(wù)進(jìn)展、資金使用、績(jī)效評(píng)價(jià)等項(xiàng)目情況報(bào)告。

六、扶持政策

(一)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)補(bǔ)貼。對(duì)符合建設(shè)家庭養(yǎng)老床位條件，但未享受政府購(gòu)買服務(wù)家庭適老化改造的老年人家庭，按照每戶7000元的標(biāo)準(zhǔn)給予建設(shè)資助；2021—2022年已享受政府購(gòu)買服務(wù)家庭適老化改造的家庭，按每戶 7000元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)差，改造為家庭養(yǎng)老床位。補(bǔ)助資金主要用于家庭環(huán)境評(píng)估、家庭適老化改造和智能化改造等。

(二)居家養(yǎng)老上門服務(wù)補(bǔ)貼。對(duì)提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)給予分類補(bǔ)助。1.經(jīng)評(píng)估為輕度失能、中度失能的老年人，由服務(wù)機(jī)構(gòu)派服務(wù)人員上門提供服務(wù)，每人累計(jì)服務(wù)不少于 30次且每次不少于1小時(shí)， 對(duì)服務(wù)人員每次資助 75元。 2.經(jīng)評(píng)估為重度失能、完全失能的老年人，由服務(wù)機(jī)構(gòu)派服務(wù)人員上門提供照護(hù)服務(wù)，每人累計(jì)服務(wù)不少于 30次且每次不少于1小時(shí)，對(duì)服務(wù)人員每次資助 125 元。提供服務(wù)滿1個(gè)月后，服務(wù)機(jī)構(gòu)向所在縣級(jí)民政部門申請(qǐng)撥付補(bǔ)助資金，縣級(jí)民政部門審核后撥付。自選服務(wù)項(xiàng)目清單的額外需求，由服務(wù)機(jī)構(gòu)自主合理定價(jià)，被服務(wù)對(duì)象自愿自付費(fèi)用。

七、相關(guān)要求

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣市區(qū)要高度重視居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目，成立以政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，民政部門、財(cái)政部門為成員單位的工作專班，明確職責(zé)分工，建立“周報(bào)告、月小結(jié)、季調(diào)度、半年盤點(diǎn)評(píng)價(jià)”機(jī)制，定期分析項(xiàng)目推進(jìn)情況，研究相關(guān)政策措施，破解當(dāng)前居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的痛點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，確保項(xiàng)目實(shí)效。

(二)加強(qiáng)績(jī)效管理。各縣市區(qū)要加強(qiáng)項(xiàng)目全過(guò)程預(yù)算績(jī)效管理，按要求做好績(jī)效評(píng)價(jià)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)改進(jìn)項(xiàng)目管理。對(duì)項(xiàng)目進(jìn)展實(shí)行“月指導(dǎo)、季調(diào)度”，項(xiàng)目實(shí)施結(jié)束后， 向市民政局、市財(cái)政局提交績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告。市民政局、市財(cái)政局將對(duì)縣市區(qū)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行考核，重點(diǎn)包括工作進(jìn)展情況、家庭養(yǎng)老床位實(shí)際使用情況、居家養(yǎng)老上門服務(wù)提供情況、規(guī)范管理情況等。

(三)加強(qiáng)監(jiān)督檢查。各縣市區(qū)要切實(shí)加強(qiáng)居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目監(jiān)督檢查，確保責(zé)任到位、任務(wù)落實(shí)。市民政局、市財(cái)政局要加強(qiáng)專項(xiàng)檢查，適時(shí)通報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展，及時(shí)向市政府、省民政廳和省財(cái)政廳報(bào)告相關(guān)情況。

(四)加強(qiáng)政策宣傳。各縣市區(qū)要多渠道、多形式宣傳家庭養(yǎng)老床位和居家養(yǎng)老上門服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、扶持政策，積極引導(dǎo)有資質(zhì)的服務(wù)機(jī)構(gòu)、老年人以及家屬?gòu)V泛參與，協(xié)同提升居家養(yǎng)老的功能和水平，更好滿足老年人居家養(yǎng)老愿望及需求。

附件：渭南市 2023年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目任務(wù)分配表

附件

渭南市2023年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)

提升行動(dòng)項(xiàng)目任務(wù)分配表